不良饮食习惯仍然是全球心血管疾病的首要可控因素,但随着全球人口增长和老龄化,其影响正在发生变化。一项涵盖204个国家和地区的综合研究发现,饮食风险因素导致2023年591万人死于心血管疾病。尽管医学进步有助于降低人均死亡率,但死亡人数的绝对值仍在持续上升,其主要原因在于三大饮食“罪魁祸首”:高钠摄入、水果摄入量低和缺乏全谷物。
“我们的研究结果强调,改善膳食质量必须继续成为全球心脏病预防的核心支柱,”通讯作者、北京儿童医院大数据中心的冯国双表示。“虽然由于医疗保健水平的提高,我们看到年龄标准化死亡率有所下降,但总体绝对负担仍然十分惊人。我们实际上是在与日益老龄化的人口赛跑,而老龄人口越来越容易受到高盐低营养饮食的危害。”
研究团队分析了2023年全球疾病负担研究的数据,评估了33年间13种不同的饮食风险因素。分析结果显示,缺血性心脏病和中风是这些不良饮食习惯的主要后果。该研究还强调了明显的性别差异,几乎所有地区的男性都比女性承受着更高的饮食相关疾病负担。
研究结果显示,地域差异尤为显著。中国因饮食相关的心血管疾病死亡人数绝对值最高,达136万,其次是印度,为111万。然而,若按人口比例计算死亡率,所罗门群岛和瑙鲁等太平洋岛国的负担最为沉重。研究人员将此归因于这些岛屿正在经历“营养转型”,即当地新鲜农产品正被进口的高度加工食品所取代。
该研究的作者呼吁采取有针对性的、符合具体情况的政策干预措施。对于像中国这样的人口大国,强制性包装正面钠含量标签标注和食品配方改良等结构性措施至关重要。对于规模较小、经济脆弱的岛屿经济体,重点必须转向粮食主权,并增加价格合理、新鲜水果和蔬菜的供应。
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