肝脏衰老是影响肝脏疾病和死亡率的关键因素,但目前缺乏有效的非侵入性评估工具。为了解决这一难题,中国疾控中心慢病中心(作者:吴志宇等)牵头,在涵盖21,629人的中国嘉道理生物样本库(CKB)中,开发了一种名为“肝脏衰老指数”(LAI)的新型生物标志物。这个指数整合了多种简单易得的临床数据,包括你的身体质量指数(BMI)、血压(收缩压和舒张压),8种血液生化指标(如血糖、胆固醇、肝酶等),以及2种影像学参数(脂肪衰减参数和肝脏硬度测量值)。
这项成果的重要性在于,LAI能够准确预测各种原因导致的死亡(在NHANES队列中AUROC为0.764,在VCTE-Prognosis队列中为0.759),其预测能力显著优于传统的按日历年龄评估(p < 0.05)。研究进一步发现,如果你的肝脏“生物年龄”比实际年龄大(即“肝脏加速衰老”,LAA),那么全因死亡风险会增加22%–85%,肝脏相关事件或死亡风险更是会飙升34%–170%(每增加1个标准差)。此外,基因研究还显示,有加速肝脏衰老遗传倾向的人,罹患肝硬化和肝癌的风险分别高达3.94倍和7.82倍,这一发现得到了Biobank Japan数据库的进一步验证。研究还首次揭示了β-淀粉样蛋白清除通路和淀粉样蛋白前体蛋白在肝脏衰老中的潜在作用。这些突破性发现不仅提供了一种不需侵入性检查就能评估肝脏生物年龄的方法,也为我们理解肝脏衰老机制和开发相关干预措施打开了新窗口。未来,你或许只需常规体检,就能知道自己的肝脏是否老得太快了。
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