肥胖会加速身体衰老，但代谢与减重手术（MBS）能否逆转这一过程？来自《Obesity Surgery》的一项回顾性队列研究分析了2,380名接受减重手术的成人（共6,149次心电图观察）。研究利用AI驱动的心电图（AI-ECG）计算出“生物年龄差”（δage，即预测年龄减去实际年龄）。结果显示，术后第一年δage无显著变化，但在术后第二年及以后，δage每年显著下降0.192岁（P=.001）；在基线心脏“显老”的患者中，20.2%的人在随访中实现了生物年龄的逆转（δage降至0或以下）。数据表明，长期的肥胖基数与更大的生物年龄差密切相关（每增加10公斤体重，δage增加0.548岁，P<.001），而短期的体重变化与生物年龄差无直接因果。这提示我们，减重手术对心脏的年轻化作用具有一定滞后性，长期维持健康体重才是心脏抗衰的核心。
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