长寿正在成为一门大生意,但指导该领域发展的科学、标准和临床实践却仍在迎头赶上。
长寿医学正迎来属于它的高光时刻。生物学年龄检测、表观遗传钟、多肽方案、微生物组检测以及日益复杂的健康套餐,已不再局限于医学边缘。它们正出现在全球各地的诊所、健身房、酒店和健康项目中。但在所有这些强劲发展势头的背后,隐藏着一个问题:究竟什么才算长寿医学?
在最新一期的《长寿科技解锁》(Longevity.Technology UNLOCKED)节目中,主持人菲尔·纽曼(Phil Newman)与国际长寿研究所及长寿学院(Longevity Academy)创始人乔安娜·本茨(Joanna Bensz)展开对话,探讨了这个发展速度远超行业标准的产业。
本茨见证了这一行业从一个小众理念演变为全球商业机遇的过程。她指出,这种成功也带来了一个新挑战。
「每个人都在谈论长寿,」她说,「即使他们所做的事情根本无法增加健康寿命或寿命。」
这个词本身已经变成了一个营销品类。长寿面霜和洗发水如今已成为市场常见现象,与日益复杂的医疗干预措施并存。其结果是,在这样一个领域里,真正有用的预防医学往往与那些仅仅借用了长寿词汇的产品和服务尴尬地并存。对本茨而言,解决之道并非放慢行业发展脚步,而是为其奠定更坚实的基础。
这种困难在某种程度上是结构性的。传统医疗主要是围绕治疗疾病设计的。而长寿医学则试图进行更早期的干预,此时受试者可能根本不认为自己是患者。这改变了诊所需要检测的指标、医生的培训方式,甚至改变了成功的定义。
本茨认为,长寿学院派诊所应该从基础抓起,而不是直接跳到最新的干预手段。她将这种方法比作保养汽车:如果还没检查发动机是否正常运转,就去寻找让汽车加速更快的方法是毫无意义的。
这个类比与多肽热潮高度相关。多肽在健康和衰老领域可能具有潜在应用。然而,它们的日益普及也暴露出消费者能够获取的途径与临床医生受过正式培训或获准开具的处方之间存在差距。
「我们真的需要首先讨论预防性健康,」本茨说,「如果你没有控制好胆固醇或高血压,然后就开始使用多肽,这也是无法解决问题的。」
*(注:原文中本茨未明确提及“长寿学院派诊所”,此处为“长寿诊所” Longevity clinics)*
这是一个简单的道理。在尚未解决基础健康问题之前,长寿医学很容易变成一场盲目优化的游戏。最复杂的干预手段不一定是最合适的。这就引出了另一个令人不安的问题:今天的医生是否具备应对一个建立在生物学衰老而非疾病基础上的医疗领域的资质?
本茨的长寿学院(Longevity Academy)最初是为临床医生设立的内部培训项目。此后,该项目已扩展到外部医生和授权合作伙伴,重点是将新兴的长寿科学与诊所运营的实际情况联系起来。其目标不仅仅是教导从业人员存在哪些检测或设备,而是教导他们如何将这些碎片拼凑在一起。
「如何将激素与生物学年龄联系起来,如何将衰老的各个标志相互关联,以及如何给出正确的建议,」本茨解释道。
配备了各种时尚诊断工具的长寿诊所,不一定在践行优秀的长寿医学。其价值在于理解一项检测意味着什么、不意味着什么,以及接下来应该采取什么行动。这也意味着必须接受这样一个事实:单靠医学无法推动持久的变革。本茨描述了一种多学科协作模式,其中医生与营养师、心理学家、教练、睡眠专家和训练师共同参与。
「医生在需要进行体检的关键时刻非常重要,」她说,「但在那之后的间隙里,当你讨论睡眠、行为改变、以及自信心和创伤疗法时,这意味着你要与截然不同的专业人士沟通。」
换句话说,长寿医学最终可能看起来不再像传统诊所,而更像是一个环绕着个人的专业知识网络。
在这场对话中,最引人注目的统计数据或许来自于本茨对以下问题的估算:在自称为长寿诊所的企业中,究竟有多少真正提供了她所认为的综合长寿服务。她的答案是:大约20%。即便这个数字也带有附加条件。目前仍没有一个普遍接受的长寿诊所定义,各国标准也存在显著差异。一些司法管辖区允许的干预措施在其他地方并不被允许。即使在美国国内,监管格局也远非统一。这使得标准化不像是编写一本规则手册,而更像是在列车行驶的同时尝试铺设铁轨。
本茨认为,该行业需要共享协议、更强的临床教育,以及从业人员、监管机构、科学组织和其他利益相关者之间的合作。她每年举办的长寿诊所圆桌会议(Roundtable of Longevity Clinics)旨在让这些群体展开对话,记录新兴的最佳实践,而不是假装该领域已经达成共识。
至关重要的是,她并不主张长寿应该成为医学的代名词。体育中心、工作场所、酒店、餐厅甚至建筑环境都可以影响人们的衰老方式。对于那些不愿意走进医生办公室接受全面检测的人来说,健身房可能是通往更健康生活方式的一个更容易接近的切入点。这种更广泛的定义最终可能是长寿领域最大的优势——前提是医疗主张必须保持扎实。
因此,该领域的下一个阶段可能是决定哪些干预措施应该结合在一起、应该由谁来提供,以及在成为标准实践之前需要什么样的证据。正如本茨所言,「长寿实际上是为你的生活负责。」该行业现在也有其自身的责任:确保更长寿、更健康生活的承诺建立在比引人注目的标签更坚实的基础之上。
📎 来源:Longevity Technology