尽管复合维生素矿物质补充剂（MVM）在美国广泛使用，但人们对其对代谢组学的影响以及这种影响如何转化为生物衰老和与年龄相关的慢性疾病的长期风险知之甚少。可可补充剂和复合维生素结局研究（COSMOS）是一项2×2析因、安慰剂对照、双盲、随机临床试验，旨在测试每日服用MVM（善存银片®）对美国老年人的影响。本研究纳入399名参与者，在基线、第1年和第2年使用Nightingale Health核磁共振平台定量分析了他们的代谢组学特征（平均年龄70.3±5.7岁；50.1%为女性）。我们评估了MVM与安慰剂相比对168种代谢物、7个生物衰老代谢时钟以及24个慢性疾病代谢风险评分（MRS）的影响。与安慰剂相比，每日补充MVM两年可提高二十二碳六烯酸（DHA）浓度（组间基线至两年变化差异的Cohen’s d值为0.212 [95% CI，0.02至0.404]）和ω-3脂肪酸浓度（0.193 [0.003至0.382]），并延缓肌酐浓度的升高（-0.222 [-0.424至-0.019]）。MVM还降低了16种慢性疾病的MRS评分，包括主要心血管事件、肾脏疾病、全因痴呆、哮喘、白内障、青光眼、肝脏疾病、非黑色素瘤皮肤癌和前列腺癌（Cohen’s d值范围为-0.206至-0.277）。然而，所有这些效应仅在名义水平上显著，经多重检验校正后则不显著（p < 0.05；FDR > 0.05）。
此外，MVM 导致所有代谢组学衰老时钟均出现非显著性下降，下降幅度在 0.496 至 1.054 年之间。尽管样本量有限，COSMOS 研究初步表明，每日补充 MVM 可能略微改善老年人的代谢组学特征。COSMOS 研究仍需进一步扩大样本量，以确认这些改变是否有助于 MVM 补充剂促进健康老龄化。
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