衰弱是一种老年综合征，其特征是功能丧失和死亡风险增加。识别衰弱风险人群对于有效的预防干预至关重要。本研究旨在探讨两个意大利纵向队列中血浆马尿酸浓度与衰弱之间的关联。采用欧洲药品管理局验证的质谱法对来自 InCHIANTI（n = 534；55.4% 为女性；年龄 ≥65 岁，分别于 1998 年、2002 年、2004 年和 2008 年进行随访）和 InveCe.Ab（n = 912；53.8% 为女性；年龄 ≥70 岁，分别于 2010 年、2012 年、2014 年和 2018 年进行随访）队列的参与者的血浆样本中的血浆马尿酸进行定量分析。所有参与者在基线时均无衰弱症状。本研究通过两种不同的分类方法定义衰弱：衰弱指数（FI）和衰弱表型（FP）。采用线性混合模型评估了两个队列中马尿酸与衰弱指数之间的纵向关联，并校正了性别、年龄、教育程度、肾功能、肝功能和体重指数等因素。中介分析探讨了马尿酸在水果和蔬菜摄入量与衰弱关系中的中介作用。在两项研究中，虚弱参与者（以虚弱指数FI评估）的马尿酸浓度中位数均显著低于非虚弱参与者：(i) InCHIANTI研究：2004年随访时，非虚弱组为1.59 (Q1 – Q3 , 0.99-2.74) μg/ml，虚弱组为1.18 (0.75-1.88) μg/ml；2007年随访时，非虚弱组为1.44 (0.87-2.50) μg/ml，虚弱组为1.12 (0.63-1.99) μg/ml；(ii) InveCe.Ab研究：2018年随访时，非虚弱组为2.19 (1.26-3.92) μg/ml，虚弱组为1.81 (0.87-3.65) μg/ml。未发现统计学意义上的显著差异。横断面研究观察到马尿酸与体弱（FP）之间存在关联。纵向关联分析显示，较高的血浆马尿酸水平与体弱风险降低显著相关（InCHIANTI队列p = 0.026，InveCe.Ab队列p = 0.044）。纵向中介分析表明，在两个队列中，马尿酸均在水果和蔬菜摄入量与体弱（FI）之间起中介作用（p < 0.05）。低血浆马尿酸水平可能作为体弱的标志物，并可能与水果和蔬菜摄入量减少有关。
