流行病学证据表明环境污染与慢性肾病(CKD)密切相关,但尾气污染引发肾纤维化的具体机制尚不明确。最新研究发现,柴油尾气代谢物1-氨基芘(1-AP)会引起基因组不稳定,导致肾小管上皮细胞(RTECs)发生衰老。持续的DNA损伤激活了p21衰老通路,并诱导大量SASP炎症因子(如IL-6、TGF-β1等)释放,通过细胞间串扰激活肾纤维母细胞。在表观遗传层面,1-AP暴露会引起染色质重塑,促使表观遗传阅读器BRD4结合到SASP基因位点。药理学实验证实,抑制BRD4可阻断SASP转录并抑制纤维化细胞的激活,显示出作为污染相关肾病治疗靶点的巨大潜力。
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