蛛网膜下腔出血(SAH)后的早期脑损伤(EBI)直接决定患者预后,且老年患者预后通常更差。近期一项发表在《脑研究》的动物实验表明,老年小鼠脑出血后表现出更高的死亡率、更严重的神经元变性和更剧烈的神经炎症(如小胶质细胞活化和中性粒细胞浸润),这与肠道菌群多样性下降、厚壁菌门减少及变形菌门增加有关。研究人员对老年小鼠进行了肠道菌群调控干预(包括抗生素预处理及年轻小鼠粪菌移植)。结果显示,菌群年轻化改造显著减轻了老年小鼠脑内的神经元损伤、中性粒细胞浸润及炎症反应,尽管在24小时内尚未观察到整体神经功能评分和脑水肿的明显改善。这项研究表明,调节肠道菌群能有效缓解脑出血带来的特定神经炎症,提示“肠-脑轴”有望成为改善老年脑损伤的新型干预策略。
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