增加NAD+水平已被证明在治疗与衰老相关的骨骼疾病方面具有巨大潜力。然而,对于老年个体中已有的骨缺损,现有的挑战在于如何实现局部和持续的NAD+恢复,同时克服NAD+递送效率低下以及衰老细胞内源性合成能力受损的问题。本研究成功开发了一种持续性NAD+补充-生物合成纳米平台(命名为N/S@M@P),旨在刺激老年骨骼再生。该平台利用双介孔二氧化硅纳米颗粒,高效负载NAD+并精确控制NAD+生物合成激活剂的释放,从而建立了一种“补充-生物合成”策略,以实现衰老骨髓间充质干细胞(BMSCs)中NAD+的快速补充和持续代谢恢复。同时,N/S@M通过调节衰老BMSCs的内吞途径,将细胞摄取效率提高了41.0%。将N/S@M@P整合到可注射水凝胶支架后,颗粒可持续释放超过14天,从而支持长时间的代谢恢复。这一策略使衰老BMSCs中的NAD+/NADH比值增加了11.2倍,ATP产量增加了3.25倍。在老年骨缺损模型中,N/S@M@P在第7天将衰老BMSCs的比例降低至21.2%,并在4周时使骨体积/总组织体积(BV/TV)增加了119%。这些发现表明,该纳米平台能有效恢复衰老BMSCs的功能,为与衰老相关的骨骼再生提供了一种极具前景的治疗策略。
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